抗抑郁药有可能会导致肥胖，原理可能与抗组胺受体有关，抗组胺受体有三个主要作用：1、改善食欲：抗组胺受体可能会改善食欲，对抑郁症的治疗很好。很多患者患抑郁症后食欲不好，通过这个方面的作用可以让食欲改善；2、增加睡眠：让患者困倦，更想睡觉，睡眠质量变好。对肥胖的影响是睡眠质量改善后，营养物质能更好地吸收，总想睡觉会导致消耗减少；3、降低代谢速率：可能会影响代谢的速率，使代谢率会下降，人体消耗能量变少，也有可能导致体重增加，导致肥胖。前两种影响其实更多与行为相关，如果食欲增加，但并没有大量摄入高热量食品，也不会发胖。如果困倦反应不是很强烈，只是晚间睡得沉，白天不是很困，活动量不减少，也不会发胖。所以这两种影响更多是对睡眠与食欲的影响，对肥胖是间接作用。如果减少活动少、增加摄入量，可以没有体重变化。如果吃得多，睡得多，可能会出现体重增加。