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心导管手术要多长时间
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参与医生
深圳市宝安区人民医院 董逸飞 主任医师
心导管手术实际是介入手术,目的只是作为很多复杂先心病,包括后心病,进行的诊断指标,通过外周血管把导管顺着血流飘到心房、心室、肺动脉,在各个层面上测定压力,仅采少量血测量血氧,然后综合计算心脏压力、心脏血氧含量、心脏阻力、肺动脉压力,主要是作为诊断用,一般30分钟,最多1个小时可以完成。
正常情况下心导管手术是局麻下进行,不会有严重的意外情况。但有两种顾虑,一是导管,若之前不规范使用,治疗时可能重复使用导管,因为一根导管很贵,若重复用可以节省钱,但是这不规范的,现在也不允许。重复使用导管断在血管然后飘到心脏里、飘到肺动脉里,就变成一个异物,久而久之合并感染较麻烦,而且取出来也很困难,要外科切开胸切除。若掉在外周血管飘到动脉如下肢动脉里,得把动脉切开取出或用抓捕器取,若取不出来很麻烦。掉到冠状动脉里造成冠状动脉梗塞、心梗,若掉到脑动脉里变成脑卒中、脑缺血。导管断裂是个大问题,崭新的导管若出现问题是厂家问题。
另一个重大问题是心律失常,因为导管飘到心脏里面,可能会对患者的心内膜擦、碰,若心脏应激性很高的患者可能会出现早搏,甚至出现较严重的心律失常。
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