肝硬化为各类肝脏疾病发展到终末阶段表现，可导致贫血，常见原因主要有以下几个方面：1、消化道出血：肝硬化可出现门脉高压、胃底食管静脉曲张破裂出血，此时出血量比较大，短时间内甚至发生失血性休克，特别是危及生命的消化道大出血，将出现明显贫血；2、脾功能亢进：红细胞等血细胞可在脾脏被破坏，当脾功能亢进时，可出现三系减低，即红细胞低下、血红蛋白下降、血小板减少，甚至白细胞下降。这些都是由于脾功能亢进导致血细胞在外周破坏增多导致；3、营养物质补充不足：若为酒精性肝硬化，长期饮酒导致体内维生素、叶酸等造血主要原料缺乏，导致营养不良性贫血；4、各类并发症：如肝性脑病、肝肿瘤、肝癌、感染，导致饮食明显减弱，营养物质摄入不足。