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做免疫组化的意义
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北京大学第三医院 肖宇 副主任医师
免疫组化是一种病理的检查方式,其全称为免疫组织化学染色,是把肿瘤细胞切下来,切成片,然后用各种不同的化学试剂去染色。其第一个目的是鉴别肿瘤的性质,再一个就是鉴别肿瘤的来源,第三个是寻找可能的靶点。以乳腺癌为例,做免疫组化的意义如下:1、明确肿瘤的性质、来源:把乳腺癌的病理切片,拿来以后做免疫组化,会染激素受体,如雌激素受体、孕激素受体,还有HER-2的受体。染出来以后,如果这些蛋白表达,如果雌激素受体和孕激素受体都是阳性,就是对激素治疗是依赖型或者是敏感型,就要上激素治疗。如果HER-2受体,即癌基因是阳性,就要上抗癌基因的治疗;2、指导后续治疗:也可以指导今后的下一步治疗。所以免疫组化对肿瘤的诊断是非常关键的一环,一般如果肿瘤组织能够做免疫组化,尽量做免疫组化。不仅是乳腺癌,比如胃肠道肿瘤,其免疫组化也可以鉴断是否为免疫敏感型。在其他的肿瘤中,可以判对某些靶点是否有效,所以免疫组化是一个比较重要的检查。
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