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尿液中免疫球蛋白G升高的原因

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
尿液中免疫球蛋白G升高,说明肾小球出现了严重的损害。因为血液中的免疫球蛋白G分子量很大,一般大于>15万Dal,如此大的免疫球蛋白G,一般正常情况下不能通过肾小球滤过。因为肾小球基底膜的通透性只能滤过<2万Dal的蛋白,例如某些小量的蛋白质、清亮蛋白等。尿液中免疫球蛋白G升高的原因具体如下:1、肾小球病变:如果尿液中出现大量的免疫球蛋白G升高,说明肾小球损害比较严重,这个时候可以判断肾小球出现了病变,具体是哪一种肾小球的病变,需要根据实际情况来进行判断。如果尿、白蛋白,或者尿总蛋白量比较少,没有达到肾病综合征的水平,需要对症治疗,需要应用血管紧张素转化酶,或血管紧张素受体的拮抗剂来应用,降低尿中的蛋白质,改善肾脏肾小球基底膜的通透性。如果总蛋白达到了肾病综合征的水平,需要做肾穿刺活检来明确病理类型,应用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素来进行治疗,减少尿液中的免疫球蛋白G;2、喝水少:如果不存在以上的情况,常见的就是喝水少造成的尿液浓缩,但是尿液浓缩不可能出现尿中免疫球蛋白G的升高,只会出现其它小分子量蛋白的增加。
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