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肺癌脑转移瘤鉴别诊断
- 肺癌脑转移瘤鉴别诊断
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郑州大学第一附属医院 甄英伟 副主任医师
肺癌脑转移瘤属于恶性肿瘤,发病特点和影像学存在恶性肿瘤的特征,如病程较短、进展较快,容易引起颅内压增高、神经功能缺损以及癫痫等症状,需要和以下疾病进行鉴别:
1、炎性肉芽肿:此类患者存在糖尿病、风湿性心瓣膜炎、副鼻窦炎症以及颞骨乳突炎等病史,但存在不典型发热症状;
2、胶质母细胞瘤:胶质母细胞瘤是起源于神经上皮的肿瘤,颅内原发高度恶性、病程较短、病灶水肿较严重,同时存在不同程度的坏死和明显强化;
3、淋巴瘤:为颅内高度恶性肿瘤;
4、脱髓鞘假瘤。
肺癌脑转移瘤主要通过病史和影像学检查,尤其是磁共振平扫、强化、磁共振代谢即MRS进行鉴别,部分甚至需要通过PET-CT进行鉴别。
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