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Ⅲ度烧伤疤痕如何修复
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参与医生
烟台毓璜顶医院 王学明 副主任医师
Ⅲ度烧伤瘢痕一般比较严重,有的是植皮或者是手术引起的瘢痕,这种情况可以进行一些瘢痕的松解。如果对功能影响不是特别大,可以通过瘢痕松解,包括五瓣成形法、“Z”字成形法、多“Z”字改形。因为瘢痕本身是一种张力引起的功能障碍,也就是瘢痕比正常的皮肤紧,牵拉会引起关节活动的障碍。手术可改变张力的方向,做一个皮瓣,把纵向的张力变成横向的张力,即可减轻瘢痕增长。
当然,有些地方皮肤组织的缺损过大,单纯通过瘢痕成形法已经不能解决,可能需要植皮或者游离皮瓣的移植。植皮手术也需要有相应的条件。植皮手术条件就是需要有足够的皮,因为有些严重的大面积烧伤,如全身90%以上的皮肤烧伤,没有足够的皮肤来修复。这种情况可以用皮肤扩张器,把正常的皮肤掀起,埋下一个皮肤扩张器。等创面愈合以后,在皮肤扩张器里注水,使皮肤扩张器扩充,把身上的皮肤扩大,然后把多出来皮肤移植到需要修复的创面上去。
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