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肺纤维该如何治疗

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
肺纤维化的治疗主要取决于病因,并不是所有的肺纤维化都能得到很好治疗。具体分析如下:1、各种不同类型的肺纤维化,自身免疫系统的疾病可能用免疫抑制的方法,有些患者可以控制病情的发展,延缓纤维化的进一步加重。加上合理的氧疗,进行解痉平喘、止咳化痰。通过超声雾化,避免在肺纤维化基础上的反复呼吸道感染,导致肺纤维化、肺功能损害的进一步加重,可能会让肺纤维化的患者得到一度的缓解,发展速度可以减慢;2、如果肺纤维化是各种疾病的并发症,如结核感染导致的肺间质性纤维化、各种尘肺导致的肺间质性纤维化、各种慢阻肺在修复的过程中导致的肺间质性纤维化,上述间质性纤维化都不可以逆转,都是由于肺部受炎症或者非炎症的损伤,肺组织以纤维组织增生作为主要的修复形式。由于病灶在修复过程中以纤维增殖病灶为主要的修复形式,因此陈旧性的肺纤维化无法通过治疗得到缓解,能采取的措施只能是治疗肺纤维化导致的不同程度肺功能损害、不同程度缺氧、不同程度心功能损害。通过缓解生命器官的支持,包括氧疗、有创无创呼吸机的治疗、超声雾化、翻身、拍背,以增加机体抵抗力,减少呼吸道的感染,延缓避免非间质性纤维化基础上的各种并发症,提高患者的生活质量,延缓患者急性加重的速度,延长患者的生存率。
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