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胸腔积液的鉴别诊断

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华北石油管理局总医院 于哲 副主任医师
在临床上将胸腔积液往往分成漏出性和渗出性,漏出性胸腔积液往往是因为炎症、结核,或者低蛋白血症、心衰所致,此种情况胸水化验蛋白往往偏低。当胸腔积液呈血性、脓性时,这种情况往往出现脓胸,或者恶性胸腔积液、癌性胸腔积液,或胸膜转移胸腔积液。这种胸腔积液往往是以渗出液为主,胸腔积液往往白细胞较高、蛋白偏高。 所以,在胸腔积液的鉴别上应该行胸腔穿刺术,将胸水送检化验和其他一些辅助检查,根据患者的病史,病因和查体,进一步明确患者的原发病灶,明确胸腔积液形成机制。
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