女性憋尿憋久后小腹痛，需要根据不同情况选择用药，具体如下：1、泌尿系统感染：建议到医院做尿常规检测，半小时可得到结果。若尿常规发现存在大量白细胞，属于典型的泌尿系统感染症状，首选抗生素进行治疗。常用抗生素为喹诺酮类抗生素，代表性药物为左氧氟沙星，一般连续使用3-7天，治疗后小腹痛症状会消失。若女性处于妊娠、哺乳阶段或年龄＜18岁，推荐使用头孢类抗生素，代表性药物为头孢克洛，疗程也是3-7天。有泌尿系统感染的患者，建议症状缓解后再做一次尿常规，直至尿常规中的白细胞转阴，才算治疗终止；2、膀胱过度活动症：对于尿常规白细胞水平不高的患者，可以使用M受体阻滞剂进行治疗。若考虑是膀胱感觉神经过度敏感所导致的膀胱过度活动症，常用的药物包括托特罗定、索利那新，大部分在服药1周后会有显著的症状改善。根据既往病史长短和症状改善程度，一般延迟疗程至1个月，甚至3个月，病情会不容易复发。