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螺旋形骨折一定要手术吗
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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
螺旋形的骨折一般来说处于不稳定的骨折的类型,多见于成年人或老年患者。属于不稳定性骨折,通过手法的复位可以暂时使其恢复稳定性,或者说有些用了外固定的情况,像石膏或者就是牵引可以让暂时复位。但在保护因素去除的情况下,或者由于病人活动不当,很容易造成再次移位,就是说出现再次错位的情况。再次错位之后有可能造成继发性的损伤或者骨质的畸形愈合,从而产生一系列的并发症。这类骨折一般都建议手术治疗,通常是通过手术切开复位内固定。如果病人局部条件不太好,也可以通过外固定架固定。切开复位内固定,一般可以运用交锁髓内钉或者钢板来固定骨折端。如果是儿童、婴幼儿出现了螺旋形的骨折,首选的还是要手法复位,复位之后可以用夹板或者石膏外固定来固定骨折的断端。因为儿童或者婴幼儿即使有一点小的错位,或者成角,他们后期的骨折塑形能力非常好,塑形之后很少会出现明显的畸形或者功能障碍。
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