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脑脊液常规生化检查哪些项目
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山东大学第二医院 孟静 副主任技师
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脑脊液生化检查,包括脑脊液蛋白质定量、脑脊液葡萄糖定量和脑脊液氯化物的定量。脑脊液蛋白定量异常,一般见于血-脑屏障通透性的增加。
脑脊液葡萄糖含量约为血糖的60%,升高见于糖尿病或者注射葡萄糖液之后。当中枢神经系统发生细菌或者真菌感染,病灶会释放葡萄糖分解酶,进而消耗葡萄糖,使脑脊液中葡萄糖的含量下降。在化脓性脑膜炎早期,葡萄糖下降非常明显。而在结核性脑膜炎和新型隐球菌性脑膜炎中,葡萄糖下降多见于中晚期。在病毒性脑膜炎时,葡萄糖的含量正常。
脑脊液氯化物的含量与血液中氯化物的含量之比为1.25:1,而在结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎中,出现脑脊液氯化物下降,尤其见于结核性脑膜炎。
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