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血压低压高吃什么药好
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北京积水潭医院 刘巍 主任医师
血压低压高即舒张压高,如果高于90mmHg,可以诊断为高血压,这时需要药物治疗,首选药物是钙离子拮抗剂、ACEI或ARB。1、钙离子拮抗剂:包括地平类药物,如硝苯地平、氨氯地平等,对于舒张压增高比较有疗效。但要注意相应并发症,如下肢水肿,必要时可以联合应用利尿剂缓解下肢水肿。另外应用氨氯地平、硝苯地平类药物也可能引起反射性心动过速,这时联用β受体阻滞剂,如倍他乐克、比索洛尔;2、ARB、ACEI:主要包括普利或沙坦类药物,如雷米普利、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等比较常见。这类药物主要对抗肾素,有降压效果,对于舒张压升高的患者比较有效。应用普利类药物可能会出现咳嗽,这时可以改成沙坦类药物。对于合并有冠心病,尤其是合并心力衰竭的患者,比较适宜应用普利类或沙坦类药物。
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