如果宫内没有孕囊、附件区有包块，血HCG又是阳性，孕酮相对比较低，这种情况就高度怀疑是宫外孕。最主要的是附件区包块是否看到孕囊，孕囊内是否看到卵黄囊或者是否看到胚芽组织。可以通过监测血HCG的方法来做出初步诊断，比如血HCG检查之后，隔1天再检查没有出现翻倍上升，只是上升一点，没有达到60%，这种情况通常临床就高度怀疑宫外孕。在宫内没有看到孕囊，虽然此时有可能没有下腹部疼痛、没有阴道流血，但是也建议收住院给予动态的观察。一旦明确诊断，如果有手术指征可以考虑尽快手术治疗，如果没有手术指征也可以保守进行治疗。这样可以避免宫外孕的包块继续生长、增大，最后出现破裂而导致大量内出血，而危及到病人的生命安全。所以就建议临床上一旦怀疑宫外孕，要引起高度的重视，并且住院观察。