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腹腔镜胆管切开取石怎么做
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湖南中医药高等专科学校附属第一医院 唐华勇 副主任医师
腹腔镜胆管切开取石手术通常采用全麻插管,麻醉满意后,医生会在患者腹部上打四个小孔,操作器械通过小孔洞进入手术部位,首先切除胆囊,再采用胆管用特制切开刀切开胆管并进入胆道镜探查胆道,通过液电碎石或取石网篮取石。因胆管无再生能力,打开胆管后,需通过T管支撑引流,使胆管有效愈合,所以取净结石后于胆管内放置T管进行胆管引流,最后在文氏孔旁放置一根腹腔引流管,引流腹腔内淤血及残余胆汁,并观察术后有无腹腔内出血、胆瘘等并发症。胆管引流管即T管通常于手术后2个月左右拔除,腹腔引流管于手术后1周左右拔除。
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