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肝三叶切除术的适应症有哪些
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江门市五邑中医院 刘兴国 主任医师

肝三叶切除术分肝右三叶切除术和肝左三叶切除术,适用于体积超过肝脏1/2的肿瘤。肝右三叶切除术适用于侵犯肝右叶、左内叶的肿瘤;肝左三叶切除术适用于侵犯肝左叶、右前叶的肿瘤。肝三叶切除术应评估残肝体积,术中切除肝脏体积达80%,若肝硬化患者残肝体积不足30%,术后风险极高,可采用ALPPS手术,即二步法肝脏切除术,手术步骤包括肝脏离断、门静脉结扎,待残肝体积增大,再行肝脏巨大肿瘤切除。

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