中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别诊断如下： 1、中枢性面瘫者眉毛高低、额纹深浅、眼睛闭合等方面均无明显表现，周围性面瘫者则表现较明显； 2、中枢性面瘫者表现为患侧鼻唇沟变浅，露齿时面部肌肉向健侧倾斜，并伴有轻微的面部感觉障碍； 3、中枢性面瘫者哭或笑时表现不明显，周围性面瘫者哭或笑时，面部肌肉可明显向健侧倾斜； 4、通过颅脑CT和核磁共振等，可明确鉴别中枢性面瘫及周围性面瘫。