胃癌手术的适应症主要为Ⅱ期和Ⅲ期进展期胃癌。早期胃癌和溃疡恶性程度较高，是胃癌手术最佳时期。胃癌一旦确诊五年生存率较低，不典型位置溃疡可有较高的恶变可能，女性40岁左右胃体溃疡或老年人胃角溃疡约2.5cm左右者建议手术治疗。胃癌晚期有远处转移或有腹水时不可手术治疗。晚期胃癌手术不但不能延长生命，改善生活质量，甚至造成消极影响。