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高度近视眼底病变能自己恢复吗
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北京协和医院 罗岩 主任医师
高度近视一般是指600度以上的近视,往往伴有视网膜变薄。一般来说这种视网膜变薄性疾病是不能够自己恢复的。因为眼球已经被拉长了,视网膜已经变薄了,视网膜已经出现裂孔了,它不可能自己再恢复了。我们人体的确有自我修复能力,有一些患者虽然周边视网膜变薄了,但是他自己的色素上皮细胞会增生,也就是说它在变薄区域的周边部会发生细胞的增生,引起局部粘连,可以局限这些变薄区域,让它不要再进一步扩大了。这种自己改善、自己加强的作用发生的几率并不是很大,我们不能够单纯依靠这种自我修复的功能。当你到医院去检查的时候,大夫觉得有一些变性区特别薄的时候,还是要通过激光治疗这种手段来帮助巩固视网膜的病变;另外还有一种高度近视相关的病变就是黄斑出血。黄斑出血它有两种原因,一种是单纯的出血,也就是视网膜表面的毛细血管在眼球拉长的过程中间拉破了,引起的单纯出血,可以不用任何药物,通过自己的吸收,可以逐步的减轻,视力逐步提高,过程可能会比较漫长,大概需要2-3个月的时间;另外还有一种是深层的出血,也就是伴有脉络膜新生血管所造成的高度近视的黄斑出血,这种出血原则上来说是不可能自己消失的。当然脉络膜出血只出一次,可能通过吸收也是可以的,但是往往脉络膜新生血管是会反复出血的,因为它是一种异常的新生血管。这种病变我们还是推荐到医院去做眼底荧光血管造影明确诊断之后,可以考虑做眼内注药,通过注射一种特殊的药物封闭血管,让它不要再反复地出血,改善视力。
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