心衰是很多血管疾病走到终末期的一种综合征表现。我国目前排在第一位的是冠心病，第二位就是高血压，其次有一些心肌病，比如扩张型心肌病或者心瓣膜病，都可以造成慢性心衰表现。所以慢性心衰患者需到心血管专科进行评估，评估病因、症状是否为心衰引起，是否有冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病、心瓣膜性疾病等。其它疾病比如甲状腺功能异常，包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退也可以造成心脏改变，长期不进行合理治疗或糖尿病性心肌病到后期均可以造成慢性心衰。所以针对慢性心衰患者，基本病因的筛查非常重要，对因治疗无疑是最有效的，比如控制血压，如果冠心病患者血管严重狭窄，是否需要进行血运重建，心瓣膜病患者是否需要有针对心瓣膜病做介入，或者外科针对瓣膜病的处理非常重要。