- 抗焦虑药有哪些
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上海市第十人民医院 申远 主任医师
在20年前,作用于单胺受体的药物还未问世前,抗焦虑药的选择只有苯二氮卓类的药物,就是老百姓说的安定。安定的抗焦虑效果是非常快,非常确切,且非常迅速。但其不良反应及缺点也非常明显,就是依赖性,甚至可能对我们的认知功能造成毒性,所以安定类的药不主张常用。在选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂问世后,抗焦虑的一线药物已转变成此类药物,因此很多患者拿着药盒一看,他说:“医生,我是焦虑症,你怎么给我开抗抑郁剂?”因为焦虑和抑郁都跟大脑内的单胺类神经递质紊乱有明显关系,所以目前抗焦虑的一线药物就是抗抑郁剂,也就是作用于单胺系统的SSRI或SNRI。焦虑跟抑郁不同的是焦虑患者进行心理治疗有比较明确的疗效,无论是广泛性焦虑、惊恐发作,或者恐怖症,如可合并心理治疗,首选合并心理治疗的方式进行治疗。
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