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脑积水治疗最佳时机

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郴州市第一人民医院 张云强 副主任医师
首先应对脑积水患者进行明确的诊断,经过确诊以后及时采取早期干预。因为脑积水越久,会对神经系统造成压迫,进而引起脑皮质变薄,出现一系列的神经系统并发症。尤其对于婴幼儿患者,如果引起巨颅、神经系统功能障碍,再到医院进行手术,术后效果可能明显变差。因此建议对于诊断明确脑积水,进行早期治疗,积极干预。目前开展脑积水治疗有两种方法,特别是最近2015年新引进的神经内镜,在临床上颇具特色。通过神经内镜三脑室造瘘,不需要埋设分流管,是在三脑室底部造5mm大孔瘘口,改变脑脊液的通路,让其参与循环,可以避免分流管埋在体内引起感染、堵塞以及儿童长大以后更换分流管的弊端。无论脑积水治疗采用分流管堵塞,或三脑室底部造瘘瘘口堵塞,均可能出现脑积水的复发。
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