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葡萄糖高是糖尿病吗
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安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
葡萄糖高有可能是糖尿病,因为部分患者出现葡萄糖高是一过性状态。人体中只有胰岛素是降血糖的激素,其他激素都是升血糖。如果人体出现应激状态,比如手术、创伤或其他应激状态时,会导致升糖激素水平升高,如肾上腺素、甲状腺激素以及生长激素等。这时胰岛素的作用显得相对弱小,机体出现应激性高血糖,虽然血浆中葡萄糖水平升高,但并不是糖尿病状态。糖尿病状态是慢性代谢异常所引起,患者可以表现为血浆葡萄糖的水平升高,但并不是由应激引起,一般是胰岛素分泌不足或胰岛素作用下降所致。可以进行糖基化血红蛋白来进行判断,对于一过性应激引起来的高血糖,糖基化血红蛋白水平正常,但糖尿病患者由于是慢性代谢性的过程,所以糖基化血红蛋白水平升高。对于糖尿病患者,需要进行积极的生活方式干预以及药物治疗。对于应激性高血糖,也需要在医生的指导下进行血糖的调理。
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