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股骨颈骨折负重的危害
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四川省骨科医院 韩杰 主治医师
患者发生股骨颈骨折以后,骨折初期术前是绝对不能负重的,不论骨折严重程度的大小,都是不能负重,移位比较轻如果负重会导致移位加重。骨折没有发生移位的时候,治疗方案可以选择保守治疗,如果移位比较重那治疗方案有可能随之发生更改,治疗方式不同对病人恢复的速度也不同:
1、骨折以后要求病人是绝对不能负重的,保守治疗要求病人卧床8-10周,根据复查骨折部位的X光片,来观察骨折端愈合的情况,达到一定的稳定性,可以交代病人下床活动,原则上12个星期以内伤肢尽量不负重或者轻微负重,具体根据骨折愈合的情况而定;
2、对于采取手术治疗的这一类病人来说,不同的治疗方式术后负重的时间、要求也是不一样的。当选择内固定手术治疗方式,术后6周以内是绝对不能负重的,有些病人问可不可以上厕所、蹲马桶,蹲马桶对伤肢的髋关节是没有负重的,有一定的扭转力量。还有病人说做了内固定手术之后,坐凳子的时候,脚放地上可不可以,这也不算负重,但是起身站立的时候,腿上搭力这就负重了,所以要求病人内固定手术治疗方式以后,6周以内是绝对不能负重的,负重的时间最低6-8周,但具体要根据骨折术后愈合的情况而定。对于采取人工关节置换的手术方式的病人,术后只要全身状况没问题,术后建议病人尽早下床活动,也就是说对于人工关节置换手术方式的股骨颈骨折病人,是完全可以早期下床负重、行走。
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