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慢性肾衰竭尿毒症期如何治疗

参与医生

石家庄市中医院 闫慧明 副主任医师
慢性肾衰竭尿毒症期的治疗基本上是肾替代治疗和对症治疗。所谓的肾替代治疗包含三种:1、血液透析,病人到医院的血透室,每周两次或者是每周三次,也可以是两周五次,定期到医院的血透室进行透析,透析机代替肾脏,把毒素清除、多余的水分清除;2、腹膜透析,腹膜透析相对来说病人可能自由一些,在腹壁上置管之后,病人可以自行在家进行透析,一个月或者根据医生的医嘱,相应的调整时间到医院去复诊,观察透析的效果好或者不好;3、肾移植,到医院经过配型,选择合适的肾脏植入体内,这种情况下植入的肾脏基本上可以把毒素完全清除。尿毒症的对症治疗,尿毒症的病人最常见的并发症有肾性贫血、肾性高血压、肾性骨病、电解质紊乱,最常见的是高钾,这个需要大家去注意。肾性高血压需要定期的观察血压,如果在血压升高的情况下,选择合适的降压药去把病人的血压降下来。尿毒症的病人最终死因往往不是尿毒症本身,而是它的并发症,长期的肾性高血压往往会引起脑或者肾的病变,也就所谓的脑血栓、脑出血、心梗等,这些往往是它更重要的致命原因。肾性贫血也需要大家去用促红细胞生成素或者是用中药把贫血纠正,让贫血得到改善,贫血改善的病人面色会好一些,体力也会好一些。还有肾性骨病,肾脏除了是一个代谢性器官,肾脏还是一个内分泌器官,维生素D在肾脏是最后一步是把它活化,肾衰的病人往往会出现肾性骨病,比如有骨质疏松或者是异位的钙化,这种情况下需要用药物调整肾性骨病的发生,或者减轻肾性骨病。
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