老百姓叫上环，其实就叫宫内节育器，宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法。目前常用的宫内节育器有含铜的宫内节育器，铜离子对精子有毒性反应，可以放置大概10年左右，临床上也用于房事以后的紧急避孕，常见的副作用主要是经量多。另外一种宫内节育器是含左炔诺孕酮的宫内节育器，缓慢的释放激素主要抑制排卵，改变宫颈黏液，不利于精子穿透，可维持5年，与含铜的宫内节育器相比可以减少月经量，主要副作用是闭经和点滴阴道出血。现在推荐是曼月乐环，曼月乐环也属于一种释放左炔诺孕酮的环，避孕作用有效率达99.8%，药物主要针对子宫内膜的局部情况，入血量很少，对卵巢功能几乎没有影响，长期可以使子宫内膜萎缩、月经量减少甚至闭经，故可以治疗月经过多、痛经，使子宫肌腺症的子宫缩小，预防子宫内膜息肉的复发。对于子宫增生性病变和早期子宫内膜癌患者要慎用，产后72小时就可放置。主要不良反应是阴道流血，3-6个月的点滴出血是正常现象，随着时间的推移可以改善，另外子宫体积大、宫口松，环容易脱落和异位，少数的人还可以出现乳房胀疼等，放环时应该注意盆腔炎、阴道炎、不规则阴道出血甚至有恶性肿瘤，严重全身疾病的人不宜放用。