一般来讲，椎间盘脱出比椎间盘突出更加严重。脱出是指椎间盘外层纤维环破裂，椎间盘内部的髓核组织已经突破了纤维环的破口，到达纤维环外。在这种情况下，保守治疗基本没有效果，通常症状比较严重，需要进行手术治疗。而椎间盘突出时，纤维环并没有完全破裂，椎间盘髓核还被纤维环包裹。所以在发病早期，症状比较轻微的椎间盘突出，通常先采用保守治疗措施，如果症状严重，治疗无效果，才考虑手术治疗。通常来说，椎间盘脱出是椎间盘突出里面最严重的一种类型。如果出现椎间盘脱出，保守治疗没有效果，建议尽早的手术治疗。