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冠脉介入就是放置支架吗
- 冠脉介入就是放置支架吗
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参与医生
北京京煤集团总医院 李利军 副主任医师
最早冠脉介入是单纯的用球囊把狭窄或者堵塞的血管扩张开,叫PTC经皮冠状动脉球囊扩张术。目前随着技术的发展,发现单纯的球囊扩张以后,血管会出现弹性回缩,或者是残余狭窄比较多。把支架放入,让支架永久的待在病变的部位,把血管支撑开,所以,才有现在的支架。而随着技术的进步,现在有一种叫冠状动脉无支架植入,或者是可吸收支架植入。有一种药物球囊,在冠状动脉狭窄的时候,通过药物球囊的扩张,有效的把血管支撑开,支撑开的同时药物球囊表面的一层药物会附着在血管内皮上,可以避免扩张过的血管出现再狭窄。目前国内部分专家已经在开始做无植入的治疗,效果不错。而且阜外医院高润霖院士也做了相应的实验,就是可吸收支架,是一种新型的复合材料做的支架,把支架放进去以后,通过一年两年的时间,支架可以完全被人体所吸收,人的血管内就不会存在支架,也不会影响到以后的这种预后的情况或者支架内再狭窄、支架内血栓的情况,前景还是很明朗的。冠脉介入不仅是单纯的为了放支架才能解决问题,有的时候在做比较复杂迂曲的病变,通过导丝通过恢复病人的供血,达到病人的三级血流或者是通过器械把病人的血管适当的扩张,改善病人的血流,达到有效供血的目的,也可以达到冠脉介入的效果。冠脉介入是目前治疗技术的统称,并不单纯的是放支架,介入可以包括球囊的扩张,可以包括冠脉血管内的超声的检查,或者是光学断层扫描的检查,也包括放支架。
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