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小儿鞘膜水囊肿是怎么引起的
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参与医生
惠州市中心人民医院 钟洪才 主任医师
鞘膜水囊肿是小孩常见的一个并发症,也就是腹股沟区或者是阴囊部位发现有积液。这里包括几种情况,一个就是斜疝合并有鞘膜积液。第二个就是精索鞘膜积液以及睾丸鞘膜积液,有一些纯属是精索的囊肿,发生的原因是因为鞘状突没有闭好,跟小儿疝是属于同源性的疾病,也属于鞘状突没有闭好引起来的,但是一般小的时候,定期观察就行,没有谁要做特殊的处理,如果超过一岁之后这个情况仍然存在,就要及时到医院就诊,根据情况可能要做手术。如果不做手术,患儿有一些压力高的情况,影响小孩的精索、输精管以及睾丸血供,影响睾丸的发育。第二个就是没有及时就诊,鞘膜积液有可能会发展为疝,也会延误病情,所以这些情况都要及时就诊。有一些家长听到以前的一些偏方,比如吃高丽参,或者是一些中医偏方,就说可以治好,这其实是一种错误的做法。该病发生的原理就是鞘状突没有闭,其实在平躺的时候,有可能里边的液体自己就会流回去,所以这种情况不是通过吃药等原因治好的,而是液体自动流回去了,但是病因实际还在那里,患儿的鞘状突还是没有闭好,这样就需要做手术治疗,这个手术的年龄就跟小儿疝一样也可以适当推迟一些,一般在一岁以后做手术就可以。现在做手术也是有两种办法,一个就是传统的在腹股沟做一个小切口,然后做个高位结扎,第二个就是腹腔镜手术,腹腔镜手术是一个微创手术,对精索输精管的干扰最小,同时还可以发现对侧有还是没有,如果发现问题可以一起同时处理,当然切口与传统方法相比肯定是更加美观。
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