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肝细胞腺瘤需要治疗吗
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重庆市肿瘤医院 张艳林 副主任医师
肝脏腺瘤的诊断主要是靠影像学的诊断,因为不像原发性肝癌、胆管癌这些有实验室的一些特殊检查的指标。影像学诊断主要是依靠彩超、CT或磁共振,甚至现在还有应用的比较多的超声造影。一般来说典型的肝腺瘤是很好诊断的,在增强扫描上面强化很均匀、很快速。肝脏腺瘤要和肝脏的一些其它疾病要相鉴别,比如最常见的就是要和肝脏的FNH即肝脏局灶性结节增生来鉴别。因为这个疾病也是良性的,但是在影像学上面和它表现是很相似的。另外还有一个就是要和高分化的一些肝癌相区分,因为一个是良性疾病,一个是恶性疾病,在诊断上面特别重要。诊断出来在治疗上面就是两个方向:一个按照良性的疾病治疗,可以不用手术观察;如果是恶性的,必须早期进行手术治疗。肝脏腺瘤因为有破裂出血或潜在恶变的可能。所以一旦发现或确诊以后,就应该尽早的进行手术治疗,手术治疗主要是采用肿瘤所在的肝段、肝叶的切除,完整的将肿瘤切除,切除的方式可以选择开腹、腹腔镜,但是要根据肿瘤的部位、大小或位置,比如靠血管、靠重要的管道,距离近不近,来选择手术的方式。
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