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高血压和心肌梗死治疗

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
高血压和心肌梗死均为常见病、多发病,其治疗主要包括以下几方面:1、高血压:对于高血压患者,推荐进行不良饮食习惯、生活习惯改善,以期控制血压达标。对于高血压1级,也就是血压在140/90mmHg以上,160/100mmHg以下,应首先尝试非药物治疗进行降压。对于非药物治疗不能达标的1级高血压患者,应根据高血压患者并发疾病,选择合理降压药物控制血压。对于160/100mmHg以上的2级及180/100mmHg以上的3级高血压患者,应去除不良饮食习惯、生活习惯,生活方式改善,同时加用合理的降压药物控制血压达标,所有患者均应将血压控制在140/90mmHg以下;2、心肌梗死:对于心肌梗死患者,第一,应积极尽早充分持续开通梗死相关血管,恢复心肌灌注,改善患者预后,并可以应用阿司匹林、他汀等药物,抑制动脉硬化进展,改善心肌梗死患者病程。对于合并心力衰竭患者,应加用ACEI、ARB、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂等,抑制心肌重构,改善预后。同时对于心肌梗死患者并发的高血压、高血糖、高血脂等相关危险因素,予以积极控制,可明显改善患者病情以及预后。
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