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膀胱癌有并发症吗

参与医生

重庆市肿瘤医院 刘南 主任医师
膀胱癌最常见的表现是肉眼血尿,通过肉眼血尿做进一步检查确定膀胱癌,然后根据是否有肌层浸润。对于非肌层浸润采用经尿道膀胱肿瘤电切加上膀胱灌注的治疗方法,对肌层采用根治性膀胱切除加放疗或者化疗的方法达到有效的治疗效果,但是在做手术的过程当中可能有一些并发症,比如做电切的时候,有可能出现的一个是出血问题,可能有穿孔问题,就是膀胱切穿了,因为如果没切到位,不能达到有效治疗,如果切深了,就有可能出现膀胱穿孔,冲洗液可能外渗造成弥漫性腹膜炎。但是现在因为这个手术是非常成熟的治疗方案,对于非肌层浸润性经尿道膀胱肿瘤电切术,现在发生并发症的可能性很少,膀胱穿孔可能性也很少,而且现在采用激光治疗方案,就是能够更准确,出血更少,能够达到更好的治疗效果。对于根治性膀胱切除术,术后从远期并发症比较高,但是大部分病人都比较安全。因为做膀胱根治性切除后,要用肠道做一段膀胱。不管是通过正位还是通过回肠膀胱的方法,肠道都要切除、吻合,最严重的并发症就是肠瘘,肠瘘一旦发生会发生严重腹膜炎,随着技术进步,随着微创手术应用,这种并发症发生的可能性也越来越小。
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