-
收藏
手机看
分享
-
-
用手机扫描二维码在手机上继续观看
直肠全系膜切除手术时注意要点
- 直肠全系膜切除手术时注意要点
-
参与医生
上海市第十人民医院 刘忠臣 主任医师
直肠全系膜切除手术时注意要点如下:
1、最重要的就是按照直肠的固有筋膜为标准,从上到下进行手术。如果破坏固有筋膜,直肠内的血液、淋巴液和细胞会脱落到腹腔内,容易造成肿瘤播散;
2、注意保护腹腔的植物神经丛,这些植物神经主要支配膀胱、前列腺、精囊,涉及到病人的排尿和性功能;
3、在整个的手术过程中要注意无瘤术的操作,要先处理病人的动静脉血管,之后再逐渐地切除整个病灶;
4、适当注意吻合方面,对于位置比较低,靠近直肠的直肠癌吻合,一般吻合口瘘的发生率比较高。要对病人做小肠的预防造口,等吻合口愈合以后几个月再把造瘘口接回去,这种预防造口的选择也很重要;
5、术中的引流管的置放,放一个好的冲洗引流管,对于吻合口瘘的预防和治疗均很有好处。
相关视频