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气胸发生机制是什么

参与医生

陆军军医大学新桥医院 余祖滨 主任医师
胸膜腔内积气,称为气胸,这个气来源于外界。比如刀刺伤,气体那顺着刀进入胸腔,这是一个开放性气胸;也可以是肺内组织破裂,从肺进入胸腔,也就是闭合性气胸,最常见的就这两种情况。开放性气胸是由外界通过开放胸壁,开放了一个伤口进入胸内形成;闭合性气胸是由于肺组织破裂,气体进入胸腔形成。肺组织破裂最常见原因就是肺大泡的破裂,许多人在发育的过程中,有部分肺组织比较薄弱,这部分肺组织在反复呼吸运动的作用下,这个肺组织越来越薄,最终形成一个肺大泡。这个肺大泡的壁出现破裂以后就形成气胸。另外一些老年人合并有COPD,合并有肺间质性病变及改变,肺组织本身不好,这类患者可能并没有明显的肺大泡,但是因为肺的顺应性减低,肺的脆性增加,这个时候突然剧烈咳嗽或者其他情况,肺组织出现破裂,导致气体进入胸腔里,形成气胸。
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