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孩子咳嗽发烧是肺炎吗

参与医生

中山市博爱医院 黄娟 副主任医师
咳嗽发烧有很多种,比如小宝宝感冒也会咳嗽发烧,如果得喉炎,也会发烧咳嗽,支气管炎也会咳嗽发烧,很多都会咳嗽发烧。因为大家主要关注的是孩子是不是得了肺炎,孩子精神状态好不好,是不是高烧难退,或者咳嗽是不是很剧烈。一般感冒咳以发烧、轻度咳嗽、少痰为主。如果孩子咳嗽特别剧烈,晚上基本上咳得睡不着觉,或者怕有其它,像呼吸增快,大一点孩子说自己胸闷、胸前区不舒服,这些要高度注意孩子是不是有肺炎。最好来医院里面,让医生检查一下,如果孩子一般情况很好、精神状态也好,单纯发烧,一点咳嗽可以在家里观察。如果不放心,让医生进行听诊,综合进行评估。比如体温退之后,观察呼吸是不是很快,或者医生听下两个肺有没有啰音,如果听到典型的细湿性啰音,可能考虑是肺炎。有一些肺炎,肺听不到啰音,比如大叶型肺炎实变,还有特殊支原体感染,不一定能听到啰音。这时候要根据医生评估临床症状,比如高热,时间很久,比如咳嗽特别特别剧烈,白天晚上基本上一直在咳嗽,然后伴有呼吸增快。这个时候常规医生也会拍胸片,通过胸片进一步辅助检查进行评估。所以如果单纯孩子发热咳嗽,早期不要想得这么严重,家属也不用过度紧张,主要看临床症状,比如精神状态不好,精神状态很差,或者是咳嗽,基本上家属很难忍受,小孩自己也咳得很辛苦,建议家属早期到医院里面进行就诊,让医生辅助判断。
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