老年精神分裂症是分裂症的一种特殊人群，因为老年人的身体功能、躯体功能、各种器官及功能相对而言和青壮年相比有所下降，所以在药物的选择上要有所区别。针对老年精神分裂症患者，一般选择对心脑血管疾病或者病人的慢性疾病影响比较小的药物，比如阿立哌唑、利培酮，尽量选择一些新型的抗精神病药物。治疗上要小剂量，比如奥氮平要从半粒开始，治疗过程中要关注患者的血压、血糖、心血管功能的变化。对老年人的治疗比青壮年要多留意一些躯体功能的变化，尤其老年人有一些躯体疾病的情况，比如有些慢性疾病，比如有心血管疾病，比如有高血压，比如有糖尿病，在药物选择上更要注意。因为很多抗精神病药物对患者的肝功能、肾功能、心功能都会有些影响，所以在选择的时候要做好和家属的沟通，和患者的沟通，尽量选择对患者影响比较小的药物，保证治疗分裂症的同时，尽量维护老年人的安全。