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冠心病搭桥手术能维持多少年

参与医生

复旦大学附属中山医院 孙晓宁 主任医师
冠心病搭桥手术一般用两种血管,一种叫动脉血管,一种叫静脉血管。动脉血管最常用或者效果最好的是胸骨后胸廓内动脉或者叫内乳动脉,这根血管一般取下来后搭到人心脏上最重要的血管叫前降支上。因为这根血管10年通畅率在90%以上或者更高,这个血管是目前世界上搭桥手术里面是最好的血管,优于支架,优于所有的其他血管,所以说这个血管非常重要。第二种血管用手上桡动脉,这个血管也比较常用,特别适用于年轻病人,这个血管通畅率10年在80%以上,效果也不错。第三种动脉血管还有腹壁下动脉、胃网膜动脉,这些动脉的血管也在年轻病人当中比较常用,10年通畅率在50%-60%。再一种最常用的搭桥最多的是大隐静脉,大隐静脉一般10年通畅率大概在50%-60%,但是现在用一种No touch的提取方法,就是取的时候尽量小心,不要损害它,那么10年通畅率现在也接近于内乳动脉。因为冠状动脉搭桥材料主要还是大隐静脉,所以现在我们又想尽办法让它的通畅率保持更高、保持更好,希望有更好的结果,让它10年以后心脏仍然跳动非常好,血供非常好。目前最好的方法就是内乳动脉再加上No touch,就是精心取大隐静脉,效果应当就是非常好,10年通畅率非常高。
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