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硝苯地平控释片会引起便秘吗
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首都医科大学附属北京世纪坛医院 陶小妹 副主任药师
硝苯地平控释片可能会引起便秘。硝苯地平控释片属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂,通过减少钙离子进入细胞和扩张血管平滑肌,起到相应的治疗作用,主要用于治疗高血压和慢性稳定型心绞痛,由于其作用机制会影响肠道平滑肌钙离子转运,从而降低肠道平滑肌的张力,延缓平滑肌的蠕动,使患者出现便秘的状况。如果便秘的症状比较轻微,可通过多吃水果、蔬菜,如芹菜、菠菜等并多喝水,通过增加肠道的蠕动来缓解便秘的状况。但如果便秘很严重则建议及时到医院就医,必要时医生可给予乳果糖口服溶液等药物进行干预,也可根据具体情况决定是否停药,或调整用药方案,以避免用力排便时可能会使血压飙升,继而导致脑出血等危险的情况。另外,由于硝苯地平控释片是特殊的控释剂型,药片是由高科技的骨架材料,包括渗透壳内含有药物的活性成分,和激光小孔共同组成,因为药片中的非药物活性成分可能会完整排出胃肠道,所以看到有不溶性的外壳随着粪便排出,患者也不要过于惊讶。为避免发生胃肠道梗阻的症状,通常建议胃肠道严重狭窄的患者,在使用硝苯地平控释片的时候需要特别谨慎,而对于有KOCK小囊的患者,主要指直肠,或结肠切除术后做回肠造瘘的患者,需禁止使用硝苯地平控释片。
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