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磨玻璃结节会不会转移
- 磨玻璃结节会不会转移
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陆军军医大学新桥医院 戴纪刚 主任医师
磨玻璃结节会不会转移这是临床中经常碰到的问题,也是病人非常担心的问题。因为部分小的磨玻璃结节,特别是小于8mm的磨玻璃结节,均会建议病人长期随访,在随访过程中,病人就会非常担心磨玻璃结节会不会转移。
其实磨玻璃结节,尤其对于纯磨玻璃结节发生转移的概率基本等于零。因为磨玻璃结节以惰性鳞屑样生长方式生长,其生长周期较长,生长缓慢,平均倍增时间可以至一年、两年,平均生长速度每年2-3mm,所以它的生长非常缓慢。
磨玻璃结节即使癌变,它对应的也是非常早的腺癌,比如原位腺癌、微浸润腺癌、ⅠA期的腺癌,即使发生癌变也属于早期阶段,它的转移发生概率也非常低。所以临床上要求病人按年度随访,每年复查一次低剂量的螺旋CT非常安全。
临床发现部分病人是双肺的、多发的磨玻璃结节,很多病人会认为是不是磨玻璃结节发生转移,从左肺转移到右肺或从上叶转移到下叶,其实并非如此。磨玻璃结节有多发性的、多样性的特点,临床上有个名词叫多原发性肺癌,起源于多发性的、多元性的磨玻璃结节发生癌变,并非发生转移。
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