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儿童过敏性鼻炎的最佳治疗方法
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中山市博爱医院 林汉炼 主治医师
儿童过敏性鼻炎的最佳治疗方法分为药物、护理两方面。药物常见的有三种药物:
1、首选推荐是糖皮质激素的鼻喷剂。这种鼻喷剂就是通过糖皮质激素控制鼻部炎症,达到控制过敏性鼻炎症状的目的。常见的糖皮质激素鼻喷剂,包括糠酸莫米松、布地奈德,还有丙酸氟替卡松。这些糖皮质激素都有不同的适用年龄,所以,家长切忌自行使用,最好在医生的嘱托下再使用。如内舒拿,至少2岁以上才能使用;布地奈德至少6岁以上才能使用,不可一概而论;
2、除了首选的糖皮质激素鼻喷剂之外,还有口服的两种药物,包括口服抗组胺药,常见的第一代扑尔敏、马来酸氯苯那敏,还有苯海拉明;还有第二代包括西替利嗪、氯雷他定;第三代包括左西替利嗪、地氯雷他定等。第二代跟第三代的安全性最高。第一代会容易引起嗜睡等中枢神经系统不良反应。所以,应用较少。如果孩子年龄允许,首选第二代跟第三代抗组胺药;
3、除了抗组胺药之外,还有第三种药物叫做白三烯受体拮抗剂,代表性药物是孟鲁司特钠,是一种治疗过敏性鼻炎常见的药物。具体三种药如何选择,必须要让医生根据孩子的病情做具体决定。除了药物之外,另外一方面就是护理。护理常见的是用生理盐水或者海盐水喷鼻剂喷鼻子,海盐水喷鼻剂没有年龄限制,任何年龄都可以使用,每个鼻孔喷1-2喷,每天喷2-4次。如果症状严重或者有条件,而且孩子配合,还可以用生理盐水配合洗鼻器给孩子做鼻腔冲洗,是最为安全有效的控制过敏性鼻炎的一种方法。
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