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肛门周围癌的手术方式
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湖南中医药大学第二附属医院 莫黎 副主任医师
肛门周围癌有很多种,有黑色素瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌,甚至湿疹样癌、印戒细胞癌。根据不同癌症的方式、病种,可能要采取不同的治疗方式。如果是鳞状细胞癌,在2×2cm以下,也就是直径不超过2cm的时候,可以通过局部扩大切除达到根治性的目的。如果局部肿块比较大已经很难做到完整的切除,可能就要采取放疗,用放射治疗的方法加化疗的方法来治疗,鳞癌放射性治疗效果很好。对于黑色素瘤也是一样,对于能够局部切除的可以做局部扩大切除,如果不能做局部扩大切除,那可能就是要根据长的位置,如果很靠近肛门可能就要做比较大的手术,把整个肛门都挖掉。所以在这种情况下对病人的创伤是比较大,获益相对差一些。因此发现这种类似的情况下,一定要做到早期诊断、早期治疗。其它的湿疹样癌、印戒细胞癌,可能手术方式又会不同,但是原则是不变,只有早期发现、早期治疗,能够采取早期的手术方式进行治疗,才能够达到根治性的目的,一般到晚期效果就比较差。
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