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宫颈癌放疗副作用
- 宫颈癌放疗副作用
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海南省肿瘤医院 谢凯 主任医师
所有的治疗,尤其是放疗,也是双刃剑,即使能将肿瘤消除,但是它对正常组织也同样是有损伤的,这个规律在医学上普遍都存在。放疗对于病人进行治疗的时候所产生的副作用其实并不大,因为放疗是局部治疗,不是全身治疗,它只对相应的放疗部位的正常组织出现反应,比如宫颈癌,这些看不见的组织。我们在放疗时它可能已经进入到正常组织的浆膜下或正常组织的边缘上,如果在进行放疗时,为了更大程度的去保护正常组织,而将放疗的靶区向上提,那么治疗以后正常组织可能就会出现复发,为了避免复发,我们就要将放疗的区域扩大,这样就要包一部分正常的组织,比如直肠,我们要把它包进去,它的前壁和膀胱的后壁和肿瘤,剂量是相同的,所以这就对直肠和膀胱会产生相应的合并症,就是放射性的损伤。那么在盆腔,还有小肠,因为小肠的剂量限值比直肠和膀胱剂量限值都低,如果更大的剂量要固定放在小肠上,小肠就会出现放射性的小肠炎,甚至出现瘘,这是放疗非常注意的地方。一般的情况下,我们对于小肠的保护也有很多的措施,但是对于术后的病人,因为术后小肠容易出现粘连,这样就在放疗当中会出现高点,这个高点对小肠就会造成放射性的损伤。
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