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中山市博爱医院 杨春晖 副主任医师
新生儿溶血性黄疸多半是因为母婴血型不合引起的,所谓的母婴血型不合,常见的就是ABO血型不合,比方说妈妈是O型血,胎儿是A型或者B型血,妈妈在怀孕的时候,因为她怀的是A型或者B型血的宝宝,对于妈妈来说,这个血型是一个异体,它就会异体抗原,在怀孕期间会产生抗A或者抗B抗体,这些抗体就会通过胎盘进入到胎儿体内。胎儿分娩以后,血液里面有自己的A型或者B型抗原,又有妈妈给他的抗A或者抗B抗体,抗原和抗体结合以后,红细胞就特别容易受到破坏,红细胞受到破坏以后,就会造成贫血,还有黄疸这种症状。还有一种,我们临床也不少见的是妈妈是Rh型阴性血,就是我们俗称的熊猫血,她是Rh阴性,没有D抗原,如果怀的宝宝,尤其第二胎是Rh阳性的宝宝,对于妈妈来说,Rh阳性的D抗原也是异体抗原,她会产生同样的抗体,就会同样造成孩子得溶血性黄疸。相对ABO溶血来说,Rh溶血是更可怕的,因为溶血更明显,孩子会有明显的贫血或者黄疸,甚至短期之内,会升高的特别明显的表现。

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