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妊娠期间合并子宫肌瘤怎么治疗
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中山市博爱医院 甘玉杰 主任医师
妊娠期间合并子宫肌瘤,需考虑子宫肌瘤是否引起并发症,较常见的并发症是在孕中期时会发生子宫肌瘤的变性。因为怀孕后,雌激素水平分泌的增加,可能会引起子宫肌瘤的红色样的变性,这种红色变性的症状,准妈妈可能会有发烧、疼痛、阴道流血,甚至是容易引起宫缩,引起先兆流产或者是先兆早产,是最常见的子宫肌瘤引起的妊娠期的并发症。在妊娠期,针对此类并发症,通常采用保守治疗、对症治疗。如发现有感染指标,会用抗生素、止痛;对于发烧的病人,可能会做相应的降温处理。但是,如果使用药物保守治疗的情况下,病情会有继续恶化,保守治疗可能就未必成功,最终的结果可能会是胚胎的流产或者是早产。如果是浆膜下的子宫肌瘤,有蒂部的产生,在妊娠期的过程中也可能有并发症。如忽然间转身的动作,或者是从高处忽然下降,或者忽然下蹲,腹腔压力的改变,也有可能会引起浆膜下肌瘤,即子宫表面的有蒂部的子宫肌瘤的位置发生改变,蒂部扭转就血运不通,可能会出现较严重的下腹痛。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转的可能性比红色变性的可能性小,但是,它也可能是引起流产的原因之一。
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