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癌痛药物治疗无效怎么办

参与医生

海南省肿瘤医院 张志春 主任医师
事实上绝大部分癌痛通过药物治疗,疼痛可以基本得到缓解。一般情况下,70%-80%的癌痛患者可能得到有效的缓解;但是约20%-30%的难治性癌痛患者,靠规范化的,所谓三阶梯药治疗效果很差,副作用难以耐受。这种情况下,我们就要考虑癌痛的其他治疗,主要为微创介入治疗。现在疼痛科做的主要的特色之一就是微创介入治疗,可以通过神经调节或者神经毁损治疗,来使药物解决不了的难治性疼痛得到有效缓解,如应用自控镇痛泵,通过静脉或皮下持续输入麻醉性镇痛药,让患者自己控制用药的剂量和时间;再一个就是各种神经阻滞,阻滞就是阻断疗法、毁损疗法,把支配肿瘤疼痛的感觉神经用化学药物阻断掉、毁损掉,这样疼痛也得到明显缓解;还有一些治疗,将药物的装置放到蛛网膜下腔,通过通道持续给药,是口服给药的300倍疗效。所以说它的治疗方法是药物治疗难以达到的,这些方法可以使绝大部分难治性疼痛得到有效缓解。
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