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支气管炎好治疗吗
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山东中医药大学附属医院 邱占军 副主任医师
支气管炎治疗的难易与病情、机体状态、治疗的时机和规范性均有关。急性支气管炎较好治,一旦进入迁延期,临床上只能减少急性发作的机会,而慢性支气管炎不能彻底根除。具体如下:
1、急性支气管炎需要明确原因,为病毒感染、支原体感染,还是细菌感染、其它不常见的病原菌所致感染,不同情况采用不同的治疗措施。针对病毒性的感染,即感冒引起的咳嗽、咳痰,常规休息,多喝水,再加以中药治疗,症状可及时改善和消失。如果患者症状较重,如甲流、乙流等常见的流行性感冒,还要加用抗病毒药物,如奥司他韦等;
2、慢性支气管炎患者咳嗽和喘息症状较重,需用左氧氟沙星和大环内酯类药物,建议用3周左右。对于细菌性感染的患者,需要观察黄痰情况并监测血象,即白细胞水平,必要时加用头孢、左氧氟沙星或大环内酯类的药物进行抗感染治疗,同时辅以排痰药物。对于长期吸烟引起的慢性支气管炎,建议戒烟,1年左右症状会有明显缓解。若有急性感染加重,要加用消炎药,特别是扩张气管的药物,可明显改善患者的胸闷、憋气状况,和慢性排痰药、中药一并使用效果更佳。
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