腰椎间盘做微创以后和正常是否一样，要根据做微创以后切除腰椎间盘的多少，以及本身腰椎间盘的严重程度来判断，具体如下：1、一样：如果只是轻微的腰椎间盘突出，压迫神经的腰椎间盘体积比较小，做微创手术把这部分去掉以后，腰椎间盘本身损伤比较小，对于腰椎间盘本身影响不大，此时应该和正常差不多，接近一样；2、不一样：但是有时腰椎间盘比较严重，如果髓核脱出到椎管里面，这时如果做微创的椎间孔镜下腰椎间盘切除，腰椎间盘大部分都被切掉，此时脊柱本身腰椎间盘的情况，就和正常不太一样，照片可以发现腰椎间盘间隙已经非常狭窄，因为它没有腰椎间盘，因此这时候跟正常人不太一样，如果把腰椎间盘摘掉以后，放一个人工腰椎间盘，就跟正常差不多。