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肾轻度受损能恢复吗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
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肾脏轻度受损是否能恢复需要根据情况进行判断。肾脏轻度受损一般是指出现蛋白尿和非均一性血尿,血中肌酐并不升高。因为肾脏有强大的代偿功能,当肾脏损害75%-80%时肌酐才会升高,肾脏轻度损害一般不会出现这种情况。若出现蛋白尿和非均一性红细胞增加,或出现水肿和血脂升高,经过积极治疗后绝大多数可以恢复正常,但是蛋白尿有多有少。同时肾脏损害的病例表现也有轻有重,尽管肌酐不高,治疗方案也需要根据病例表现和临床表现来共同制定。如果临床表现为肾炎综合征,也就是蛋白尿比较少<3.5g/24h,血中白蛋白并不低,>30g/L,以对症治疗为主,应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,以及某些中成类药物进行治疗,可能在一定范围内好转乃至治愈。如果肾病早期损害表现为肾病综合征,蛋白尿>3.5g/24h,低白蛋白血症同时出现水肿以及高脂血症,除了对症治疗外还可以采用免疫制剂,特别是糖皮质激素来进行治疗,绝大多数经过治疗后可以恢复到正常范围内。
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