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颌面部骨肉瘤怎么治
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淮北矿工总医院 张朝奎 副主任医师
颌面部骨肉瘤主要是通过手术治疗。如果肿瘤发现较早,通常是邻边侵犯周围颌骨,如果是上颌骨需要进行切除,对于下颌骨需要做一侧的下颌骨切除。如果侵及颊肌、皮肤,对于皮肤和肌肉需要一并切除。如果肿瘤侵犯到邻近组织,包括眼球甚至都要摘除。因为骨肉瘤的恶性度比较高,一般早期就有骨转移或者肺转移。所以有时在做骨肉瘤手术之前,通过适当的放疗化疗,可以减少转移的机会,然后再进行手术。对于骨肉瘤区域的淋巴结转移较少,主要是肺转移和骨转移,所以主要是把病灶扩大切除。一般不做颈淋巴结清扫,或者颌下淋巴结清扫,对于组织切除的修复,通常是延期修复,不是立即修复。因为立即修复,术后会有可能复发,就是修复也没有多大意义,一般采取二期手术。通过术后观察半年,或者一年过后,如果局部没有复发,才可以考虑手术修复。
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