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乳腺癌有什么症状和感觉
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湖南中医药大学第二附属医院 潘小平 副主任医师
乳腺癌的主要症状是乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头皮肤改变以及腋窝淋巴结肿大。具体表现如下:
1、80%的乳腺癌患者以乳腺肿块为首诊,经常无意中会发现有乳腺的肿块,多为单发,质地是比较坚硬的,边缘不规则或者是欠光滑,大多数是无痛性肿块,有一部分伴有轻度的隐痛或刺痛;
2、乳头溢液,尤其是非妊娠期的乳头溢液,溢液的性质是血性的浆液、乳汁、脓液都属于乳头溢液。常见的原因有导管内乳头状瘤、乳腺增生以及乳腺导管扩张和乳腺癌。如果单侧的血性溢液应该进一步检查,伴随有乳腺肿块更应该重视;
3、乳腺的皮肤改变可以表现出多种体征,常见就是酒窝征,主要是因为肿瘤侵犯Cooper韧带后与皮肤粘连,出现酒窝征的改变。如果肿瘤细胞侵犯,堵塞淋巴管,还会出现橘皮样的改变。乳腺癌晚期还可以有皮肤卫星结节改变。乳腺癌也可以引起乳头、乳晕的异常。乳头皮肤异常主要表现为乳头的皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结节、脱屑,伴有灼痛甚至乳头回缩;
4、淋巴结肿大,医院收治的乳腺癌患者,1/3以上有腋窝的淋巴结转移,早期是单侧的腋窝淋巴结肿大,质地比较坚硬,可以推动。随着病情的进展,淋巴结可以逐渐融合,与皮肤周围组织粘连固定,甚至可以在锁骨上以及对侧腋窝也可以摸到肿大的淋巴结。
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